写的:凯伦·塞尔比RN
最近修改:2021年10月15日

什么是肉瘤样间皮瘤?

肉瘤样间皮瘤是三种原发肿瘤细胞类型中最罕见和最具挑战性的一种。相比上皮两相的间皮瘤也是最具侵袭性和耐治疗性的。beplay炸金花吸入石棉纤维导致间皮细胞突变,可发展成肉瘤样间皮瘤。

肉瘤样的间皮瘤

肉瘤样是肉瘤性、梭形或弥漫性恶性纤维间皮瘤的一般分类。肉瘤样肿瘤可合并在胸膜上形成片状纤维性肿块。

梭形细胞变异的治疗比其他的更具挑战性类型的间皮瘤因为肿瘤细胞对治疗有抗性,并且会迅速扩散或转移到新的区域。

这种细胞类型的肿瘤呈纤维状,弥漫性遍布胸膜,胸膜是包围肺部和排列在胸腔内的胸膜。

肉瘤样的间皮瘤的事实

肉瘤样细胞的特征使这种间皮瘤的变异特别难以治疗。专门研究间皮瘤的病理学家在显微镜下观察组织样本时能够识别这些罕见的细胞特征。

  • 梭形细胞长,卵圆形,呈纺锤形。
  • 肉瘤样细胞的中心或细胞核常增大和伸长。有些细胞可能有一个以上的细胞核。
  • 几乎所有肉瘤样间皮瘤都是胸膜的。有文献记载的腹膜肉瘤样间皮瘤的病例不到30例。
凯伦·塞尔比,注册护士,间皮瘤中心的患者倡导者beplay这款软件靠不靠谱
如果你被诊断出患有间皮瘤,我建议你不要去看那些统计数据和预期寿命,并认为那就是你的未来。每个人的诊断都不一样。和那些治疗这种疾病的专家谈谈,决定你的未来是什么,这真的很重要。
凯伦·塞尔比
石棉网间皮瘤中心的注册护士和病人倡导者beplay这款软件靠不靠谱

罕见的肉瘤样间皮瘤细胞亚型

上皮细胞、双期细胞和肉瘤样细胞是间皮瘤肿瘤的三种主要细胞类型。在每个变异中,细胞可能有不同的特征,病理学家进一步将其分类为亚型。有三种罕见的肉瘤样间皮瘤细胞亚型。

过渡间皮瘤这种变异倾向于以类似于其他肉瘤样间皮瘤的方式生长和扩散。它有脂肪纺锤形细胞,这有助于病理学家将其与其他细胞区分开来。

Lymphohistiocytoid间皮瘤这些肿瘤含有炎症细胞和免疫细胞。淋巴组织细胞样变只占不到1%间皮瘤能够.一些患这种癌症的病人的病情比平均水平要好预期寿命

多见间皮瘤这种肉瘤样亚型是最难诊断的亚型之一。一半或一半以上的肿瘤没有明显的生长模式。结缔组织增生型约占间皮瘤的5%。

Jacques Fontaine博士,胸膜间皮瘤医生和石棉网站的专家贡献者
肉瘤样细胞类型-这些是侵袭性稍强的肿瘤。
雅克·方丹博士

肉瘤样间皮瘤的症状

因为肉瘤样间皮瘤几乎只在胸膜中发现,大多数患者的呼吸是非特异性的beplay sports比如咳嗽和呼吸急促。常见的症状包括:

  • 呼吸急促(气促)
  • 长时间的声音沙哑
  • 持续的咳嗽
  • 咳血
  • 低血氧水平
  • 贫血(低铁)
  • 体重减轻和虚弱
  • 胸痛或腹胀
  • 食欲不振、厌食、恶心
  • 疲劳和极度疲劳

患者在确诊前通常也会经历胸痛。随着病情的发展,症状变得更加严重。有初次或可能的二手石棉接触史和症状时,尽早向专家咨询是很重要的。

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    肉瘤样间皮瘤的诊断

    间皮瘤不幸的是,它经常被误诊,因为这种疾病的症状与其他不那么严重的疾病相似。

    2018年的一项研究描述了一种更准确的肉瘤样恶性肿瘤的新方法beplay 188.对BAP1和MTAP基因的检测在区分肉瘤样间皮瘤和纤维性胸膜炎时准确率为100%。

    然而,由于间皮瘤的基因检测在广泛应用之前还需要进一步的临床试验,大多数医生仍倾向于传统的诊断方法。

    误诊肉瘤样的间皮瘤

    对肉瘤样间皮瘤缺乏经验的医生往往会误诊为其他类型的胸腺癌或肺癌。

    常见的误诊包括:

    • 胸膜脂肪肉瘤
    • 纤维性胸膜炎或胸膜炎
    • 肉瘤、纤维肉瘤
    • 恶性纤维组织细胞瘤(也称为未分化多形性肉瘤)
    • 局部纤维肿瘤
    • 转移性肾细胞癌
    • 胸膜孤立性纤维性肿瘤(血管外皮细胞瘤)

    寻求另一个意见间皮瘤专业团队是必要的肉瘤样患者,因为这一组将包括熟练的病理医生的诊断。

    成像扫描

    作为初步诊断程序的一部分,医生通过体检和办公室测试排除持续症状的原因。然后,他们将要求进行x光、CT扫描或核磁共振成像(mri)等成像研究。这些检查揭示了胸部的异常,但没有显示细胞类型等具体细节。

    活组织检查

    如果你的影像学研究显示是癌症,你的医生会建议你做活检,外科医生会收集小的肿瘤样本,在显微镜下进行分析和鉴定。根据活检的类型,医生可以在CT扫描指导下使用针头或在麻醉的门诊程序中获取肿瘤组织样本。

    外科医生经常使用胸腔镜或电视辅助胸外科程序活检间皮瘤。这些技术可以产生高质量的组织样本,从而增加准确诊断的机会。

    免疫组织化学

    一种叫做免疫组化的特殊检查可以从活检中发现癌细胞的类型和分期。免疫组化是利用抗体对肿瘤上的抗原进行染色。这种方法可以向病理学家提示肿瘤是良性还是恶性。这些蛋白标记包括钙视蛋白、podoplanin、D2-40和泛细胞角蛋白。

    肉瘤样间皮瘤的预后

    每个病人的预后取决于癌症的阶段和位置以及病人的整体健康状况。如果不进行治疗,肉瘤样肿瘤患者的中位生存期通常少于6个月。beplay炸金花然而,在临床试验中,早期诊断和较新的治疗方法可以让患者活一年或更长时间。

    肉瘤样细胞因其纤维性而对治疗具有抵抗性。beplay炸金花然而,目前的治疗beplay炸金花已经帮助了一些患有lymphohistiocytoid细胞亚型存活时间长达四年,其中一名有记录的患者在被确诊12年后仍然没有症状。

    值得注意的是,医生使用过去的数据来预测预后。随着治beplay炸金花疗方案的改进和更新、尖端疗法的应用,预后通常也会改善。当前的61beplay体育统计数据没有考虑到最近的数据。

    临床试验为改善预后提供了最好的机会,并可在专门的中心进行。对最新可用疗法感兴趣的患者应在专门的间皮瘤治疗设施寻求治疗。beplay炸金花

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    最好的间皮瘤治疗方案beplay炸金花对于肉瘤样细胞类型包括免疫治疗、化疗、靶向治疗和放疗。患者应寻求间皮瘤专家的治疗,因为肉瘤样间皮瘤比上皮样或双相细胞类型更难治疗。

    外科医生通常不会对这类间皮瘤患者进行手术,因为肉瘤样癌细胞往往在手术后几个月内返回。

    目前还没有治愈肉瘤样或任何其他间皮瘤变异。beplay炸金花治疗可以改善癌症症状,延长生存期,提高许多患者的生活质量。

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    间皮瘤有许多变种,类肉瘤是最罕见和最棘手的治疗之一。间皮瘤中心的患者倡导者可以帮助患者与能够成功诊断的专家联系,beplay这款软件靠不靠谱并根据患者的独特需求制定最佳的整体治疗方案。beplay炸金花
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    免疫疗法

    Nivolumab和ipilimumab,也被称为Opdivo和Yervoy,是fda批准的间皮瘤免疫治疗组合的一部分,包括肉瘤样细胞类型。

    与接受化疗的患者相比,该药物联合治疗使患者的中位总生存期提高了4个月。2020年,它成为无法手术的间皮瘤的新一线治疗方法。beplay炸金花

    化疗

    如果免疫治疗不起作用,治疗胸膜肉瘤样间皮瘤的标准化疗是培美曲塞(Alimta)联合顺铂或卡铂。这种治疗方beplay炸金花案也是任何细胞类型的患者的标准化疗方案恶性胸膜间皮瘤

    靶向治疗

    AZD8186是一种实验性靶向治疗药物,当与其他靶向药物或化疗联合使用时,对某些癌症有效。小鼠研究表明AZD8186与靶向药物selumetinib联合治疗肉瘤样恶性间皮瘤可能成功。

    放射治疗

    放疗对间皮瘤并不被认为是治愈的,但对于穿透胸壁的疼痛性肿瘤患者,它可以减少疼痛并提高生活质量。

    手术

    2020年发表在《转化肺癌研究》(Translational Lung Cancer Research)上的一项研究证实,外科医生不会对肉瘤样间皮瘤患者进行手术,因为肉瘤样肿瘤在手术后很快复发。

    肉瘤样肿瘤是刚性的,它们通常扩散到大片区域并进入胸壁,这使得通过手术去除所有癌细胞具有挑战性。同样,在腹部,腹膜间皮瘤肿瘤能长进或包裹柔软的内脏。

    肉瘤样癌细胞倾向于迅速返回,即使在广泛手术后,因为与上皮样肿瘤相比,肉瘤样肿瘤更难去除。上皮样肿瘤患者在手术后可以存活数年,而肉瘤样肿瘤患者往往只能存活几个月。外科医生认为几个月的生存益处不足以证明手术的风险。

    肉瘤样间皮瘤常见问题

    肉瘤样是间皮瘤的一种吗?

    肉瘤样间皮瘤是该病的一种变体,涉及三种最罕见的肿瘤细胞类型。其他间皮瘤细胞类型包括上皮细胞和双相细胞,它们描述了患者肿瘤内的细胞类型。肉瘤样间皮瘤癌细胞呈长梭形,弥漫性纤维性肿瘤遍布胸膜。

    关于肉瘤样间皮瘤我需要知道什么?
    • 肉瘤样细胞是侵袭性最强、扩散最快的间皮瘤细胞类型,平均生存率最低。
    • 它占所有间皮瘤病例的10%到20%。
    • 它比其他类型更耐治疗。beplay炸金花
    • 然而,临床试验正在测试肉瘤样间皮瘤的新疗法,您可以通过您的医生。
    我如何找到治疗肉瘤样间皮瘤的医生?

    所有间皮瘤医生曾研究肉瘤样间皮瘤并接受过如何治疗这种特殊细胞类型的培训。这些专家知道正确的治疗方法和方法,最好地控制肉瘤样间皮瘤。beplay炸金花它们还可以将你连接到为这种细胞类型的患者设计的临床试验。


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