写的:凯伦·塞尔比RN,
最近修改:2021年8月27日

顶级间皮瘤外科医生

亚伯拉罕莱
心胸外科医生

亚伯拉罕·莱本瑟博士是一位受人尊敬的胸外科医生,他在布莱根妇女医院和波士顿退伍军人医院治疗胸膜间皮瘤患者。Lebenthal和David Sugarbaker博士一起在Brigham工作,并在哈佛医学院任教。

罗伯特b .卡梅隆
心胸外科医生

罗伯特·b·卡梅伦医生为胸膜间皮瘤开发了一种保留肺的手术,不仅延长了患者的生存时间,而且通过保留肺提高了患者的生活质量。卡梅隆的手术发生并发症的风险更低,而且研究报告称生存时间更长。

Jacques Fontaine.
心胸外科医生

Jacques Fontaine博士是佛罗里达州坦帕市莫菲特癌症中心间皮瘤研究和治疗中心的主任。beplay炸金花他擅长微创胸外科手术,包括机器人手术。方丹在布里格姆妇女医院国际间皮瘤项目师从舒格贝克医生时成为了一名胸膜间皮瘤专家。

保罗·h·Sugarbaker
外科肿瘤学家

保罗·舒格贝克医生是腹膜间皮瘤方面的全国领先专家。他开发了著名的细胞还原手术和热化疗技术,改变了腹膜癌治疗的前景。beplay炸金花由于Sugarbaker的创新,许多腹膜间皮瘤患者今天还活着。

W.查尔斯康威
外科肿瘤学家

W. Charles Conway博士是腹膜间皮瘤专家,也是加州圣巴巴拉Ridley-Tree癌症中心的外科肿瘤学主任。他擅长微创机器人手术和腹膜间皮瘤的热化疗。

Joel Baumgartner.
外科肿瘤学家

鲍姆加特纳博士是腹膜间皮瘤专家,也是美国最具创新精神的年轻外科医生之一。他是使用高热腹腔化疗(HIPEC)的专家。鲍姆加特纳从匹兹堡大学医学院来到摩尔斯癌症中心。

什么是间皮瘤手术?

大手术,结合化疗,有时放疗被认为是最好的beplay炸金花治疗间皮瘤因为它提供了最大的长期生存机会。

间皮瘤患者也有几种不同的手术选择,取决于类型间皮瘤,癌症分期和手术目标。

但并不是所有的间皮瘤患者都适合手术。在手术之前,间皮瘤医生评估每位患者以确保它们健康足以接受手术。医生用肺功能和心脏压力测试来检查肺和心脏健康。

与外科专家沟通,以确定您是否符合以下手术资格标准:

  • 你的整体健康状况良好。
  • 你的心肺功能测试显示器官功能正常或接近正常
  • 你的医生相信你能从潜在的手术并发症中恢复过来。
  • 你的间皮瘤没有扩散太远。
  • 你的间皮瘤不是肉瘤样细胞类型。

外科咨询

手术资格在外科会诊中进行彻底审查,外科医生和外科团队审查患者的病史、成像扫描和活检结果。该团队仔细分析了这些信息,以确保他们选择了合格的患者,这些患者将从手术中受益,并排除了那些遭受并发症高风险的患者。

外科会诊允许患者与外科医生及其团队会面,讨论有关手术的一切,包括准备和恢复。患者可能会提出问题、提出担忧并询问外科医生的成功率。这些咨询可以亲自进行,也可以通过视频会议进行。

间皮瘤手术既不能治愈也无风险,但它在生存时间和生活质量方面提供了显著的潜在改善。这些程序是复杂的,在国家的顶级癌症中心它采用了最新的技术,比如机器人手术。

间皮瘤手术类型

间皮瘤患者的手术通常分为三类:

  • 诊断
  • Cytoreductive
  • 姑息治疗

您和您的间皮瘤医疗团队可以共同努力,选择最适合您的间皮瘤手术类型。医生将根据您的整体健康状况进行决定,您的成像扫描和现有活检结果的结果,目标和阶段的中位数瘤的目标和阶段。

诊断间皮瘤手术

通常情况下,你的医疗团队不能做出明确和准确的癌症诊断,除非直接接触你的肿瘤。

活组织检查获得用于检查的癌细胞样本。通过研究细胞可以确定间皮瘤,确定间皮瘤细胞类型。诊断需要有丰富经验的病理医师处理间皮瘤。

间皮瘤Cytoreductive手术

主要肿瘤切除手术与其他治疗相结合,如beplay炸金花放射治疗化疗,称为多模式治疗

这种积极的治疗方法可以延长预期寿beplay炸金花命,并可能使间皮瘤进入缓解。缓解并不是一种治愈,但它为患者提供了生存时间,而不必应对体内活跃的癌症。

姑息性手术

这是一种比肿瘤切除手术侵袭性更小的选择。所有姑息治疗的目的是通过减轻疼痛和其他癌症症状来改善beplay炸金花生活质量。一些患者通过姑息手术也能延长生命。

如果你有资格做手术,你也有可能患上癌症临床试验其他治疗方案的选择beplay炸金花。

间皮瘤外科医生可以为患者提供参与临床试验的机会,以研究与手术结合的最佳治疗方法。这项研究正在缓慢地提高间皮瘤的存活率。

间皮瘤专家与患者及其妻子交谈
找到间皮瘤癌症中心
顶尖的间皮瘤癌症中心拥有先进的技术和多学科团队,具有治疗这种罕见疾病的经验。

胸膜间皮瘤手术

胸膜间皮瘤发生在胸腔腔并封闭肺部的胸膜膜中,具有最具手术选择。由于胸膜疾病占所有间皮瘤病例的约70%至75%,因此对其比其他类型更多的研究。

这项研究导致了多种胸膜间皮瘤手术类型的发展。这些程序可以匹配,以最好地满足患者需求和治疗目标。beplay炸金花

胸膜间皮瘤的诊断及缓解症状

胸膜间皮瘤的主要诊断方法是胸腔镜检查。两种主要的姑息手术,胸腔穿刺和胸膜固定术,也可用于诊断。

胸腔镜检查

胸腔镜手术也称为电视辅助胸腔镜手术(VATS)。该诊断程序在全身麻醉下进行,包括通过肋骨之间的小切口插入一个小型摄像机和一个细长探头。

这些工具使外科医生能够从肺周围的组织中占据活组织检查样品,而不会打开整个胸腔。视频组件允许外科医生看到疾病的程度,并准确地检索最好的活组织检查。

胸腔穿刺术

当液体在环绕肺部的两层胸膜层之间积聚时,它们不能完全扩张,从而导致呼吸短促和不适。医生可以通过空心针排出这些液体,以减轻压力,使呼吸更容易。这是在局部麻醉下进行的门诊手术。

作为诊断过程的一部分,胸膜液也可以检测癌细胞。

PleurX导管放置

放置一个小的硅胶导管,称为胸膜,使患者可以在家里每2-3天引流液体,而无需再次进行胸腔穿刺术。家庭健康护士将教病人如何进行引流。一旦液体完全干燥,导管不再引流,就可以取出导管。这种液体通常需要几周的时间才能干涸。

肋膜

这一过程类似于胸腔穿刺术,用于排出胸膜各层之间积聚的液体。外科医生可能会使用一种化学物质,通常是滑石粉,使肺粘在胸壁上,降低胸腔积液回流的可能性。

我已经到了走不上气不接下气的地步。吓死我了。但抽干我的肺立刻缓解了我的痛苦。我感觉好多了。
玛丽里昂
2015年确诊的胸膜间皮瘤幸存者

胸膜间皮瘤切除术

有两种不同类型的细胞减少手术:胸膜外全肺切除术(EPP)和胸膜切除/剥脱术(P/D).大约15%到20%的胸膜间皮瘤患者有资格接受肿瘤切除手术。

这两种手术的区别在于EPP风险更大,对生活质量的影响更大。

胸膜外的全肺切除术

这个激进的手术切除了整个肺,周围的内膜,附近的淋巴结,部分横膈膜和心脏周围的内膜,也就是心包。

从理论上讲,EPP提供了去除所有癌细胞的最佳机会。然而,这是一个紧张的程序,永久性地降低病人的耐力和力量。

胸膜切除/剥脱术

P/D是一种相对于切除整个肺侵袭性较低的方法。

外科医生切除了肺周围的胸膜衬里和所有可见的肿瘤。他们刮取病变肺的表面,而不是切除器官。

胸膜切除术和剥离术:第一手经验

2012年,David Sugarbaker医生在波士顿的Brigham and Women’s Hospital为我做了胸膜切除术和脱皮手术。

手术花了六个小时。这是激烈的,恢复很艰难,但我活了下来。从那时起,我把每一天都看作是一份礼物。

艾米丽·沃德
胸腔间皮瘤幸存者

全肺切除术

这个手术包括切除一个肺。如果癌细胞没有扩散到一个肺以外,病人就有资格接受这个手术。大多数间皮瘤外科医生执行更广泛的EPP手术而不是简单的全肺切除术。

然而,一个2019年的研究发现侵袭性较小的间皮瘤手术可使一些早期疾病患者获得更好的生存率。

开胸

EPP,P / D,肺切除术,肺叶切除术,楔形切除和分段切除术的手术均以胸廓切开术开头。

开胸手术是许多石棉相关肺癌手术的第一步,通常是在胸部两侧做一个切口。

在手术中,外科医生可能会发现肿瘤太大而无法切除。他们仍然可以在手术过程中收集癌症阶段的信息。这有助于指导治疗计划。beplay炸金花如果癌症是局部的,他们将继续肿瘤切除。

开胸手术后平均住院时间为5至10天。

开胸术后的期望

  • 疼痛、麻木,燃烧:手术会刺激切口附近的神经末梢,你可能会感到胸部下方和胸腔前部的疼痛、麻木或灼烧感。
  • 流体排水:透明或粉红色的液体可能从切口流出。这是正常的。
  • 切口护理:医生会给你一些切口护理的指导,比如不要将切口在浴缸或温泉浴池中浸泡几周。
  • 放轻松:至少8周内,你需要避免举重和其他剧烈活动,如果你的医生认为有必要的话,可能还需要更长时间适当的复苏
  • 康复:你的医生会把你介绍给物理治疗师或肺康复专家,给你一个日常呼吸练习计划,以改善你的力量,循环和肺活量。

胸膜间皮瘤的机器人手术

在机器人手术证明了它在其他微创手术中的有效性后,医生们于2006年开始在胸部癌症手术中使用它。

2013年,Farid Gharagozloo医生为一名胸膜间皮瘤患者实施了第一例机器人胸膜外全肺切除术。

Gharagozloo医生关于间皮瘤的视频

看:机器人胸外科医生Farid Gharagozloo博士解释了间皮瘤患者的机器人手术的优势。

Gharagozloo目前咨询和治疗间皮瘤患者在佛罗里达医院庆祝健康. 他说,他使用的机器人达芬奇手术系统将改变间皮瘤治疗的未来。beplay炸金花

外科医生在手术过程中使用微型的计算机引导的仪器连接到机械臂上,以实现更精确的运动,放大的视野和更好的操作能力。

机器人手术的好处

  • 减少失血
  • 更少的痛苦
  • 缩短术后恢复时间
  • EPP后对剩余肺的压力较小

腹膜间皮瘤手术

腹膜间皮瘤占所有间皮瘤病例的不到20%。如果不治疗,它的侵袭性比其他类型的间皮瘤更强,平均存活时间为6个月。

然而,腹膜疾病也比大多数其他间皮瘤癌症更好地响应治疗。beplay炸金花随着手术和高温腹膜内化疗(HIPEC)的组合,近一半的患者诊断后五年。

腹膜间皮瘤的诊断及缓解症状

当间皮瘤发生在腹部,它可以导致液体积聚在腹膜腔。这是两层膜之间的空隙,它将腹部器官和腹壁分开。

穿刺术

当液体在腹部积聚时,医生可以通过一种称为穿刺的小手术将其排出。他们用一根长的空心针抽出多余的液体,这样可以减轻附近器官的压力,减轻症状。这是在局部麻醉下进行的门诊手术。

穿刺术有两种用途:

  • 姑息治疗:这减少了症状,有助于患者感觉更好,提高生活质量。重复的治疗腹页鉴定程序可以作为姑息治疗这种疾病的先进阶段的姑息治疗。或者,可以放置胸果导管,使得患者可以在家中排出流体。
  • 诊断的:如果医生不知道液体积聚的原因,他们可以检查液体中是否有癌细胞。这可以帮助他们诊断腹膜间皮瘤或排除其他疾病引起的问题。

腹膜积液也称为腹水或腹膜积液,穿刺术有时称为腹腔穿刺或腹水穿刺。

腹膜间皮瘤切除术

近40%的腹膜间皮瘤患者有资格去除肿瘤手术。这种疾病最有效的治疗结合了Hipec的beplay炸金花腹膜切除术。

患者的腹膜癌症指数评分,衡量癌症的进展有多远,可以预测他们对手术的反应程度。根据在科学报告中发表的2020项研究,评分低的患者最佳响应手术。

腹膜切除术

在这个手术中,外科医生切除腹部腹膜内膜的病变部分。他们使用细胞减少手术尽可能多地从腹腔中移除癌变物。

这也被称为减重手术,它可能包括肝脏、胰腺、脾脏、胆囊、肠道和胃的部分切除。

HIPEC治beplay炸金花疗

间皮瘤专家在手术过程中,在去角质后,将加热的化疗药物混合物直接泵入腹腔。它可能会在腹部停留两个小时,让它接触到所有在手术中未被移除的癌细胞。

HIPEC的副作用比口服或静脉化疗少。因为它不被注射到血液中,所以可以使用更强的药物。有些化疗确实会进入血液,但HIPEC造成的副作用比静脉化疗要小。

心包间皮瘤手术

心包间皮瘤患者可能会出现胸痛、呼吸困难(呼吸急促)和咳嗽。这些症状是心内膜积液的结果。

A.心包穿刺术类似于胸腔穿刺术和穿刺术。除了这种情况,液体是从心脏周围取出的,而不是从肺或腹部。

当前皮瘤存在时,心包液很少含有恶性细胞,因此该程序对诊断疾病无效。它适用于改善生活质量并缓解症状。

Pericardiectomy

治疗心包间皮瘤的肿瘤切除术是心包切除术。这种手术尽可能多地切除心脏衬里的癌组织。

它可以缓解心包炎(心包炎症)和心包积液(心包积液)引起的症状。早期治疗这些疾病很重要,因为如果不治疗,可能导致致命的并发症。

我想再做一次手术,活到10岁。我的未来将是快乐的,每天都将是一场冒险。
伊莎贝尔·德拉卡马拉
2008年诊断为腹膜间皮瘤幸存者

心脏外科医生,也被称为心脏外科医生,进行心包切除术。病人应该询问外科医生做过多少次这样的手术,以衡量他们的经验水平。

实施心包膜切除术次数多的外科医生往往有最好的结果和更少的患者并发症。一些医院以拥有更经常做这些罕见手术的专家而闻名。

间皮瘤营养指南从石棉s.com
免费间皮瘤营养指南
在接受间皮瘤治疗时,正确饮食和平衡饮食有助于缓解症状。beplay炸金花

睾丸间皮瘤手术

睾丸间皮瘤是罕见的,发生在少于5%的病例,使诊断困难。也被称为阴道内膜间皮瘤,该病没有独特的症状。最常见的症状是鞘膜积液,即阴囊内积液。大约三分之一的病人倾向于有无痛的阴囊肿块。

睾丸切除术

经活检证实后,睾丸间皮瘤最常见的治疗方法是腹股沟睾丸切除术,即将一个或两个睾丸连同精索一起切除的手术beplay炸金花。泌尿肿瘤科医生是泌尿道和生殖系统癌症的专家,通常负责手术。

外科医生也可以进行淋巴结切除术,摘除附近受感染的淋巴结。

睾丸间皮瘤是一种侵略性的癌症类型,可以在睾丸外快速扩散,这可能使患者不符合手术。化疗和辐射还可以补充手术后杀死癌细胞的程序。

间皮瘤手术副作用

间皮瘤手术的最常见副作用是疼痛和切口肿胀。这通常随着时间的推移好转,但这取决于手术的程度。

流血

胸部手术后,有些病人可能会咳出少量的血。这通常会在几天后消失。此外,有些病人可能会有少量的伤口出血或渗出液。如果不止是轻微的渗液,请立即就医。

乏力

即使在麻醉消失后,患者也可能因侵入性手术的压力而感到疲劳。在进行EPP或P/D等主要操作后,尤其如此。如果不进行操作,可能会加剧疲劳营养良好还有充足的休息来恢复身体的能量水平。

心脏并发症

胸腔中的间皮瘤手术造成心脏并发症的风险。最常见的风险是心房颤动或心脏心律失常(不规则或异常心跳)。这不是心脏病发作。相反,这是心脏刺激表演胸部手术的刺激。你的医生可能会给你药物治疗常规心律。一旦胸部的炎症已经下降,你就不再有心房颤动的风险。

肺炎

重大胸部手术后最常见的并发症是肺炎。重大胸部手术后发展为肺炎是一个严重的并发症,可能是致命的。避免肺炎的最好方法是深呼吸,把分泌物咳出来,手术后立即步行。一旦你从医院回家,继续散步和保持活跃也是非常重要的。

干咳

肺部手术后干咳是常见的副作用。这是由于剩余的肺受到刺激,而剩余的肺正试图重新扩张以占据被切除的肺部分的空间和功能。一旦剩余的肺扩张完毕,干咳就会消失。这可能需要几个星期。如果咳嗽不是干咳,或者你咳出了血或浓粘液,这可能是肺炎,你应该联系你的医生。

感染

手术部位过度发炎、发红或有异味的分泌物可能是伤口感染的迹象。如果你怀疑感染,请联系你的医生。

如果你对这些或其他症状有任何疑问,或者感觉它们比应该的更糟,请立即致电你的医生。

过度的炎症、发红、严重的切口疼痛或手术部位有异味的引流可能是感染的迹象。必须立即报告感染情况,以防止其致命。术后感染必须在医生的护理下治疗。

手术后疼痛

每个病人感受到的疼痛是不同的。

你可能感到的疼痛程度也取决于手术的程度。疼痛可能来自切口,也可能向背部或腹部放射。这是由于每根肋骨下的神经发炎所致。或者,你可能会感到刺痛、麻木、发麻、腹胀或触电。

你的外科医生可以帮助你制定一个疼痛管理计划来应对术后的不适。在你离开医院之前,你的医生会给你开一个口腔止痛药的处方。

间皮瘤手术很棘手,原因有二:首先,外科医生必须知道哪些患者会真正受益于手术,哪些不会。其次,间皮瘤手术时间长、操作复杂,存在许多潜在的危险和隐患。重要的是外科医生要有足够的经验来避免这些陷阱。

雅克·方丹博士
胸外科治疗间皮瘤

关于间皮瘤手术的常见问题

间皮瘤可以手术切除吗?

激进的手术可能会移除间皮瘤完全。然而,一些癌细胞经常被留下,它们可以生长和分裂,后来形成新的肿瘤。

化疗与手术结合使用,以消除大多数残留的癌细胞,延长生存时间。

手术有多效果是间皮瘤的治疗方法?beplay炸金花

手术对于切除大的肿瘤块和防止间皮瘤的扩散是有效的。通常情况下,在癌症尚未转移到身体远处的早期阶段,手术作为间皮瘤的治疗选择更为成功。beplay炸金花

间皮瘤手术是密集的程序,但它们提供了改善病人预后的最佳机会。

谁是最好的间皮瘤外科医生?

保罗·H·苏格贝克博士是世界领先的腹膜间皮瘤专家。他致力于开发现今大多数间皮瘤专科中心使用的外科技术。

亚伯拉罕博士莱是由现代间皮瘤治疗之父大卫·舒格贝克医生培养的。beplay炸金花Lebenthal也是哈佛医学院的教授,在所有类型的间皮瘤手术和治疗方面有丰富的经验。beplay炸金花

Raja Flores博士他是纽约市西奈山医疗中心(Mount Sinai Medical Center)胸外科系主任,也曾在大卫·舒格贝克(David Sugarbaker)医生手下接受过培训。2001年9/11恐怖袭击世贸中心后,他曾治疗过数百名被诊断为间皮瘤的患者。

我怎样才能知道我是否有资格做间皮瘤手术?

如果病人健康状况良好,且癌细胞没有扩散到一个肺以外,那么他就有可能接受间皮瘤手术。大约有20%的胸膜间皮瘤40%的患者腹膜间皮瘤病人有资格做手术。

医生将确定患者是否有资格基于患者的病史,组织学(癌症细胞类型),癌症阶段和先前治疗的历史的手术。beplay炸金花


为间皮瘤患者获得免费食谱
一百美元钞票
获得超过320亿美元的信托基金
在实验室记录笔记的技术人员
寻找活跃的间皮瘤临床试验

告诉我们你的想法
这篇文章对你有帮助吗?
这篇文章对你有什么帮助?
这篇文章对你没有帮助吗?
这篇文章对你有帮助吗?

谢谢你的反馈。你想和患者辩护人谈谈吗?